Влияние кофе на риск рецидива венозных тромбоэмболий

Норвегия занимает 2-е место в мире по потреблению кофе на душу населения, уступая лишь Финляндии. Видимо поэтому влияние данного напитка на разные аспекты здоровья вызывают активный интерес у исследователей. На этот раз норвежские коллеги изучили влияние кофе на риск рецидивов венозной тромбоэмболии.

В объединенной популяционной когорте из 2071 пациента после первого эпизода венозной тромбоэмболии (ВТЭ) оценили связь между употреблением кофе и повторными эпизодами ВТЭ. За медиану наблюдения 2,8 года зарегистрировали 310 рецидивов. Линейной зависимости между количеством выпиваемого кофе и риском рецидива не выявили. По сравнению с теми, кто не пил кофе, у употреблявших 1–2 чашки в день риск был ниже примерно наполовину (отношение рисков [HR] 0,49; 95% ДИ 0,30–0,81). При употреблении более 6 чашек оценка также указывала на снижение риска, но результат был статистически незначимым (HR 0,71; 95% ДИ 0,44–1,12).

Связь различалась в зависимости от обстоятельств первого эпизода. Среди пациентов с ВТЭ, спровоцированной временным фактором, например операцией или иммобилизацией, употребление кофе было связано с меньшим риском рецидива (HR 0,50; 95% ДИ 0,30–0,82). После неспровоцированной ВТЭ убедительной связи не обнаружили (HR 1,01; 95% ДИ 0,53–1,94).

Результаты исследования не указывают на повышение риска рецидива при употреблении кофе и допускают возможную защитную связь, особенно после спровоцированной ВТЭ. Однако это наблюдательное исследование: оно показывает связь, но не доказывает, что кофе предотвращает рецидивы. На выводы могли повлиять сопутствующие факторы и изменения потребления кофе со временем. Поэтому кофе не следует рассматривать как замену антикоагулянтной терапии или другим мерам профилактики.